Система фильтров для профилактики мозговых нарушений, используемая во время рентгенохирургических вмешательств на клапанах сердца – новинка медицинских технологий.
Девиз интервенционной кардиологии (хирургическое лечение заболеваний сердца посредством введения катетера) – максимальные возможности при минимальном вмешательстве. Сегодня внутрисосудистые операции позволяют менять даже сердечные клапаны. Методика TAVI – одна из них. Благодаря ей шанс на качественную жизнь получают пациенты с аортальным стенозом.
Андрей Молчанов, врач сердечно-сосудистый хирург, доктор медицинских наук: «Стеноз аортального клапана чаще встречается у людей старшей возрастной группы. Лечение – открытая операция на остановленном сердце, которая зачастую связана с высокими рисками для пациента. Поэтому альтернативной методикой коррекции порока все чаще становится TAVI - транскатетерное протезирование аортального клапана».
Преимущества методики TAVI: эндоваскулярная операция малотравматичная - проводится на работающем сердце. Через бедренную артерию врач вводит специальное устройство, которое позволяет имплантировать протез аортального клапана.
Первую операцию TAVI в России выполнили в 2009 году. Частота вмешательств из года в год увеличивается. Однако врачи заметили, что в некоторых случаях, с небольшим процентом, могут возникнуть осложнения в виде мозговых нарушений. Виной всему – частицы кальция, которым с годами обрастает пораженный аортальный клапан. Во время имплантации протеза, они могут оторваться и попасть в кровяное русло, представляя угрозу для сосудов головного мозга. Ученые создали специальную систему фильтров. Девайс не только внешне похож на зонтики, но и функционально. Раскрываясь в сосудах шеи, фильтры защищают головной мозг от кальция. Установив систему, врачи приступают к самой процедуре TAVI.
Александр Горьков, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения окружного кардиодиспансера, интервенционный кардиолог: «Имплантация системы требует определенных навыков. Для проведения обучающей сессии в клинику прибыл представитель из города Лейпциг, а также коллеги из Москвы, – нам показали, как работает девайс. Под кураторством мы успешно выполнили 2 операции».
Кстати: девайс не так давно был зарегистрирован в России. Первые операции провели в ФГБУ НМИЦ кардиологии, а спустя сутки – в Югре, в окружном кардиодиспансере.
Установка вспомогательного устройства и транскатетерное протезирование составляют – около 2 часов. По ее завершению фильтры удаляются. Пациенты, которым выполнили операции с использованием уникальной системы фильтров, чувствуют себя хорошо и уже выписаны домой. Стоит отметить, консультантом по внедрению и проведению установки фильтров и имплантации аортальных клапанов был ведущий эксперт страны по эндоваскулярной хирургии Тимур Имаев - доктор медицинских наук, руководитель лаборатории гибридных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний отдела сердечно-сосудистой хирургии ИКК им. А.Л. Мясникова ФГБУ НМИЦ Кардиологии МЗ РФ.
Comments: 0