Полное удаление органа при запущенных случаях теперь может выполняться лапароскопически, через небольшие проколы
В Алтайском краевом онкологическом диспансере впервые начали выполнять лапароскопические радикальные цистэктомии - операции, во время которых полностью удаляется пораженный опухолью мочевой пузырь. Такие вмешательства показаны при формах онкопатологии, когда опухоль прорастает в глубокий мышечный слой, на всю толщу стенки мочевого пузыря, за ее пределы, вплоть до врастания в соседние органы.
Раньше в крае полное удаление мочевого пузыря – радикальная цистэктомия – проводилось только открытым способом, через разрез на брюшной стенке. Сейчас стало возможно удалять пораженный опухолью орган через небольшие проколы.
Такой малоинвазивный доступ во всем мире считается «золотым стандартом» лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Во время операции удаляется не только сам мочевой пузырь, но также предстательная железа у мужчин или матка у женщин, а затем с помощью кишечной пластики формируется резервуар для приема мочи, так называемая стома.
— Выполнение подобного хирургического вмешательства лапароскопически считается одной из самых сложных как в урологии, так и в хирургии и относится к категории высокотехнологичной медицинской помощи, - рассказал онколог-уролог Алтайского краевого онкологического диспансера Илья Варламов. Пока он - единственный хирург в Алтайском крае, освоивший новую методику.
Первую лапароскопическую радикальную цистэктомию в краевом онкодиспансере выполнили еще в начале июня. Спустя два месяца пациент, 62-летний барнаулец Иван А., чувствует себя вполне здоровым.
Именно в этом заключается преимущество лапароскопического доступа, при котором возможность возникновения различных побочных явлений в послеоперационном периоде минимальна, пациенты быстрее и легче восстанавливаются, быстрее возвращаются к нормальной работе различные органы и системы, например, кишечник.
В подобных малоинвазивных операциях сегодня нуждаются примерно 10 - 15% пациентов с тяжелыми формами рака мочевого пузыря – теперь эта методика войдет в рутинную практику алтайских онкоурологов: с июня этого года уже выполнено пять лапароскопических цистэктомий.
Спустя месяц после операции во время планового осмотра врачи убедились, что у Ивана Алексеевича все в порядке, теперь ему предстоит регулярно наблюдаться в краевой онкологической поликлинике.
Мужчина признает, что пришел к врачам со своей проблемой достаточно поздно, когда уже появилась кровь в моче. До этого несколько лет самостоятельно лечился таблетками «от воспаления простаты». Обратись он раньше, орган удалось бы сохранить.
Дело в том, что при диагностике рака мочевого пузыря на ранней стадии, пациентам выполняется так называемая трансуретральная резекция (удаление опухоли через мочеиспускательный канал), при которой удается не только радикально пролечить пациента, но и сохранить ему мочевой пузырь и его естественную функцию.
— К сожалению, пациенты, особенно мужчины, нередко откладывают визит к врачу, тянут до последнего, когда появляются уже по-настоящему тревожные звоночки, такие как кровь в моче, боль и жжение во время мочеиспускания или нарушение оттока мочи. А проходить диагностику нужно регулярно, даже если ничего не беспокоит. Достаточно после 40 лет всем без исключения один раз в год выполнять УЗИ органов брюшной полости, - советует Илья Варламов.
Еще онкологи напоминают, что самый большой фактор риска для рака мочевого пузыря – это курение. 90% пациентов больных с этой онкопатологией – курильщики. Мочевая система – естественный фильтр организма. Именно через почки и мочевой пузырь выводятся не только отходы переработки пищевых продуктов, но и различные токсины и канцерогены. К сожалению, не всегда без последствий. Отказ от курения – снижает риск развития опухолей в этих органах.
Comments: 0