Парень 28 лет обратился в НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава Россиипо поводу объемного образования в тазу слева.
В 2015 году он проходил медосмотр в военкомате, и врачи тогда выявили образование. Молодой человек прошел дообследование по месту жительства. Результаты показали предположительно остеохондрому – доброкачественную опухоль кости. Пациент был поставлен на наблюдение и далее не обращался к врачам.
Со временем опухоль начала отдавливать и пережимать бедренную вену, мешая оттоку крови из левой ноги. На ноге образовались коллатерали – обходные пути кровотока в виде множества поверхностных сосудов. У молодого человека началось варикозное расширение вен. На ноге появился очень четки сосудистый рисунок. А на голени, из-за плохого обратного оттока крови, начали развиваться трофические язвы.
В 2017 году парень получил травму этой голени, и с тех пор у него образовалась хроническая язва, которая временно закрывалась, но открывалась вновь. Голень отекла. При физических нагрузках молодой человек ощущал дискомфорт в паховой области.
— Опухоли таза очень коварны: они могут долгое время не беспокоить человека до того момента, пока не станут пережимать вены, нервные структуры, мочевой пузырь, прямую кишку. Только после этого у человека возникнут трудности и боли, — объяснил врач-онколог 6-го отделения (костной патологии) НМИЦ травматологии и ортопедии Минздрава России, Анатолий Карасев.
Вначале 2023 года парень пришел в НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России. Размером опухоль уже была больше 20 см и занимала всю левую лонную кость. В 6-м отделении взяли биопсию из одного участка опухоли и получили результат более-менее незлокачественного образования кости, но с активностью в росте. Однако, подозрение врачей вызывала клиническая картина, поэтому специалисты НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России отнеслись к опухоли, как к злокачественной.
В отделении костной патологии НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России врачи: заведующий отделением, д.м.н. Вадим Карпенко, врач–онколог Карасев Анатолий Карасев и врач травматолог-ортопед Кирилл Антонов, - провели операцию по удалению левой лонной кости пациенту. В ходе сложнейшей 4-часовой операции врачам удалось:
- выделить опухоль единым сегментом, не вскрыв её нигде;
- отделить вены и нервные пучки от опухоли без их повреждения. Повреждение вен в этой области привело бы к огромному риску ампутации ноги;
- несмотря на гигантский размер опухоли, удалось сохранить вертлужную впадину и избежать протезирования тазобедренного сустава.
- заместить опорную функцию удаленных костей запатентованным врачами НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России методом с использованием хирургической сетки. Когда на мягкой натянутой сетке лежит какой-то орган, например, мочевой пузырь, то не развиваются пролежни, грыжи, перегибы мочевого пузыря и проч. негативные последствия.
После гистологического исследования удаленной опухоли опасения врачей подтвердились и поставлен диагноз: хондросаркома левой лонной кости, т.е. злокачественная опухоль кости хрящевой природы.
Сейчас молодой человек выписан, проходит реабилитацию и будет наблюдаться у врачей нашего медицинского центра.
Comments: 0