Нюансы выполнения реконструктивных вмешательств на легком стали темой мастер-класса, который состоялся 5 марта 2019 года. Свою технику выполнения этих операции продемонстрировал профессор Евгений Владимирович Левченко, заведующий хирургическим торакальным отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, который имеет самый большой опыт в мире по проведению бронхопластических лобэктомий у онкологических пациентов.
Несмотря на то, что история выполнения подобных хирургических вмешательств насчитывает более шестидесяти лет, в нашей стране, да и за рубежом они выполняются достаточно редко.
В большинстве специализированных российских онкологических учреждений бронхопластические операции при раке легкого составляют 5 -10% от общего количества операций, несмотря на то, что они в ряде случаев могут являться альтернативой пневмонэктомии (радикального удаления легкого), которая, зачастую, ведет к интра- и послеоперационным осложнениям у пациентов пожилого и старческого возраста.
Но с особой интенсивностью они стали выполняться в течение последних четырех лет заведующим хирургическим торакальным отделением НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, профессором Евгением Владимировичем Левченко. На сегодняшний день в его активе 260 бронхопластических лобэктомий, только за 2018 год их количество составило около пятидесяти. Это самый большой опыт «в одних руках» во всем мире и хирург охотно делится им со своими коллегами.
Особенно интересовал зрителей ключевой момент этой операции - формирование анастомоза, которое делается по методу, разработанному Левченко. Хирург применяет технику телескопической инвагинации (бронх меньшего диаметра заводится в бронх большего диаметра) на одно хрящевое полукольцо. Обсуждались во время мастер-класса и другие нюансы этого этапа операции: какие стенки первыми завязывать, какие последующими; как уменьшить натяжение швов анастомоза; стоит ли дополнительно укрывать анастомоз пластическими материалами.
К прямой трансляции мастер-класса «Бронхоангиопластическая лобэктомия с миопластикой межбронхиального анастомоза», который состоялся в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова 5 марта 2019 года, подключилось более 100 слушателей из 40 городов России, Беларуси, Казахстана, Украины.
Comments: 0