В Оренбургском филиале НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России проведена уникальная операция, вернувшая зрение 25-летней пациентке. Особую сложность случаю придавало тяжелое системное заболевание — сахарный диабет 1-го типа, что потребовало от медицинской команды не только виртуозного хирургического мастерства, но и особого контроля на всех этапах.
Пациентка с инсулинозависимым сахарным диабетом длительное время наблюдалась по поводу прогрессирующего снижения зрения. Пациенты с диабетом относятся к категории повышенного риска по развитию угрожающих зрению осложнений и стоят на особом контроле у офтальмологов. При очередном обследовании в одной из клиник у нее была выявлена диабетическая патология сетчатки, проведена лазерная коагуляция и назначено терапевтическое лечение.
Однако через неделю состояние резко и критически ухудшилось: произошло массивное кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм) и развилась отслойка сетчатки. Левый глаз практически перестал воспринимать свет. Осложненное течение на фоне диабета создало прямую угрозу безвозвратной потери зрения.
В экстренном порядке пациентка обратилась в Оренбургский филиал МИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России , где была проведена расширенная диагностика. Учитывая риск необратимых изменений, витреоретинальным хирургом, к.м.н., врачом-офтальмологом высшей категории Светланой Найденовой было принято решение о проведении срочного хирургического вмешательства.
Светланой Найденовой была выполнена операция — витрэктомия. В ходе процедуры было удалено стекловидное тело, восстановлено анатомическое положение отслоенной сетчатки. Для длительной тампонады и стабилизации сетчатки в условиях диабетических изменений глазное яблоко было заполнено специальным силиконовым маслом. На всех этапах — от подготовки до послеоперационного ведения — состояние пациентки контролировалось с учетом ее эндокринологического статуса.
Операция завершилась полным успехом. После курса реабилитации острота зрения на спасенном глазу с коррекцией достигла 40% (0,4). Этот результат считается выдающимся, учитывая совокупность таких тяжелых факторов, как диабетическая ретинопатия, обширное кровоизлияние и отслойка сетчатки.
«Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа — это особая и очень уязвимая группа, у которых сосудистые осложнения, в том числе на глазах, развиваются стремительно и агрессивно, — отмечает Светлана Найденова. — Данный случай наглядно показывает, что даже в самой сложной клинической ситуации, отягощенной системным заболеванием, современная витреоретинальная хирургия в состоянии спасти зрение. Ключевыми факторами успеха здесь стали оперативность принятия решения, слаженная работа команды и индивидуальный подход с учетом всех рисков. Мы настоятельно рекомендуем всем пациентам с диабетом проходить регулярные осмотры у офтальмолога, чтобы не допустить развития критических состояний».
Справочная информация:
Диабетическая ретинопатия — одно из самых тяжелых микрососудистых осложнений сахарного диабета, одна из причин слепоты у людей трудоспособного возраста. Ее прогрессирование приводит к таким состояниям как гемофтальм и тракционная отслойка сетчатки, что требует немедленного высокотехнологичного хирургического вмешательства.
Оренбургский филиал НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова Минздрава России — крупнейший офтальмологический центр в ПФО, специализирующийся в том числе на оказании помощи пациентам с офтальмологическими осложнениями сахарного диабета. В клинике созданы все условия для диагностики, хирургического лечения и реабилитации с привлечением необходимых специалистов.
Категории: Региональные новости.
Comments: 0