Сургутские врачи спасли жизнь ребёнку с тяжёлой гемолитической болезнью ещё до рождения

В Сургутском окружном клиническом центре охраны материнства и детства успешно завершилась беременность у пациентки с тяжёлым резус-конфликтом. Благодаря высокотехнологичной медицинской помощи на свет появился малыш. Из-за резус-сенсибилизации одна из предыдущих беременностей женщины ранее закончились трагически. Переехав в Ханты-Мансийский автономный округ – Югру, она с самых ранних сроков встала под наблюдение специалистов Центра охраны материнства и детства.

С 7 недель гестации беременность находилась под постоянным динамическим контролем мультидисциплинарной команды врачей, включая акушеров-гинекологов, специалистов ультразвуковой диагностики и клинической лаборатории. Ранее профилактика с введением антирезусного иммуноглобулина пациентке не проводилась, в связи с чем у плода развилась тяжёлая форма гемолитической болезни.

В настоящее время единственным доказанным и эффективным методом лечения данного состояния является внутриутробное внутрисосудистое переливание донорской крови плоду. Специалисты Центра выполнили четыре такие операции: первая процедура была проведена на сроке 19 недель беременности, при массе плода всего 280 граммов; последняя — на сроке 29 недель; все вмешательства выполнялись под строгим ультразвуковым контролем; использовались специально подготовленные отмытые эритроциты донора, объём инфузии рассчитывался индивидуально с учётом показателей крови и веса плода. Подготовка компонентов крови осуществлялась при участии специалистов Сургутской станции переливания крови и трансфузиологов медицинской организации.

Внутриутробные переливания крови позволили предотвратить прогрессирование тяжёлой анемии, гипоксии и сердечной недостаточности у плода, а также избежать внутриутробной гибели. Беременность была успешно пролонгирована и завершилась рождением ребёнка. В настоящее время мама и малыш выписаны домой.

Отметим, что своевременное введение антирезусного иммуноглобулина на сроке 28–30 недель беременности, а также в первые 72 часа после родов, абортов или инвазивных вмешательств во время беременности имеет критическое значение и позволяет предотвратить развитие тяжёлых осложнений. Оказание высокотехнологичной помощи беременным и новорождённым, внедрение современных методов внутриутробного лечения и сопровождение семей с особыми медицинскими рисками соответствует целям национального проекта «Семья», направленного на сохранение репродуктивного здоровья, поддержку материнства и детства.