Методика формирования искусственных рёбер позволяет успешно лечить свердловчан с обширными опухолями грудной клетки

Современную технологию лечения пациентов с обширными опухолями грудной стенки успешно применяют в торакальном отделении Свердловского областного онкологического диспансера. В случаях, когда опухоль значительно прорастает в окружающие ткани, деформируя рёбра, их заменяют искусственными. Конструкцию выполняют из комбинированного материала, позволяющего индивидуально подобрать размер и надёжную фиксацию, учитывая постоянную подвижность грудной клетки во время дыхания.

—  Удаление части костно-мышечного каркаса грудной клетки при хирургическом лечении злокачественных новообразований требует восстановления каркасности груди. Выбор способа закрытия дефекта напрямую влияет не только на ближайший результат операции, но и на качество жизни пациентов в будущем. В большинстве случаев для закрытия подобных дефектов применяем материалы, способствующие стабильности конструкции и сохранению полноценной дыхательной функции, а также снижающие частоту послеоперационных осложнений. Это синтетические рёбра и пластины, сетки из полипропилена и биологических тканей, — пояснил Максим Руденко заведующий торакальным отделением СООД.

Искусственные рёбра схожи с натуральными по биомеханическим свойствам, в числе которых небольшой вес, пористость, плотность, теплопроводность и гидрофильность (взаимодействие с водой). Они устойчивы к повреждениям и в меру гибкие, что позволяет держать форму грудной клетки, повторяя её естественный контур.

—  В зависимости от локализации и размера дефекта используются цельные рёберные пластины либо единичные искусственные рёбра. Такой протез закрывается локальными мышечными лоскутами и местными тканями, в некоторых случаях прибегают к микрососудистой хирургии, — рассказала Анастасия Панфилова врач-онколог торакального отделения Свердловского областного онкологического диспансера.

Доктор отметила, что эта задача решается совместно с врачами отделения опухолей молочной железы и опухолей кожи №1 СООД, которым руководит Маргарита Магдалянова. Профильные специалисты обладают большим опытом максимального сохранения здоровых тканей для последующей пластики дефекта грудной стенки.

Всего в СООД выполнили уже 16 вмешательств с применением искусственных рёбер. Одной из пациенток стала свердловчанка Юлия: злокачественная опухоль у неё проросла в левое лёгкое до структуры его корня, а также с третьего по шестое ребро. Для эффективного проведения хирургического вмешательства пришлось удалить пять рёбер, а также левое лёгкое. Целостность грудной стенки восстановили с помощью искусственных рёбер и плевры, а также собственных тканей пациентки. Пятичасовое хирургическое вмешательство завершилось благополучно, в данный момент Юлия находится в ремиссии.

Напомним, что современные методики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями в СООД внедряют в рамках реализации задач национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» при поддержке министерства здравоохранения Свердловской области.