50-летний Илья Владимирович из г. Барнаула – пациент Алтайского краевого онкологического диспансера. У него рак желудка 4 стадии. Заболевание было выявлено в 2023 году. Мужчина был прооперирован: ему удалили желудок и часть пищевода, провели несколько курсов химиотерапии. Через год случился рецидив.
— Какое-то время болезнь удавалось сдерживать лекарственной терапией, но опухоль продолжила расти. Стала частично перекрывать просвет пищевода, у мужчины начались проблемы с принятием пищи. Выражение «кусок в горле застрял» идеально описывает ситуацию, — пояснили в медучреждении.
Было решено провести фотодинамическую терапию (ФДТ) с паллиативной целью: радикально вылечить мужчину эта процедура не сможет, но поможет уменьшить опухоль и улучшить качество его жизни. В марте курс был выполнен.
— Фотодинамическая терапия — это неоперационный метод, который позволяет разрушить злокачественные клетки и повредить кровоснабжение тканей опухоли. До процедуры пациенту внутривенно вводится специальный препарат — фотосенсибилизатор. Он имеет свойство накапливаться в клетках с высокой метаболической активностью. А это опухолевые клетки, прежде всего, — рассказал Владимир Пивоваров врач-онколог торакального отделения.
Владимир Пивоваров проводил процедуру. Эндоскопист Алексей Беляев заводил гастроскоп в пищевод как при стандартной ФГДС, подводил гибкую трубку к опухоли, а затем через нее вводил световод, с помощью которого врач облучил новообразование лазерным лучом определенной длины.
— Лазерное излучение взаимодействует с фотосенсибилизатором. В результате химической реакции высвобождается большое количество активного кислорода. Он «разрывает» раковые клетки и повреждает кровеносные сосуды, которые питают опухоль. Через некоторое время облученные и погибшие клетки превращаются в корку и выводятся из организма естественным путем, — сказал Алексей Беляев.
В среднем процедура ФДТ длится около 30 минут. Она безопасна, но, как и всякое медицинское вмешательство, имеет свои противопоказания. Например, ее невозможно провести при опухолях, к которым нет непосредственного доступа (глубина проникновения луча – всего до 4 мм), категорически нельзя - при непереносимости пациентом компонентов фотосенсибилизатора и почечной недостаточности.
Спустя три недели на контрольной гастроскопии Илье Владимировичу оценили результат ФДТ: рост опухоли остановился. Было решено повторить процедуру, чтобы закрепить эффект:
— Чтобы не сжечь тонкие стенки пищевода, в данном случае мы давали минимально возможную для этого метода лучевую нагрузку. Раз мы не можем одномоментно подвести нужную дозу, значит, сделать это нужно путем многократного повторения, — пояснил Владимир Пивоваров.
Сколько курсов ФДТ придется делать Илье Владимировичу, зависит от «поведения» самой опухоли. Процедура паллиативная и ее задача — сдерживать опухоль, не давая ей «пережать» пищевод, пока это будет возможно.
Напомним, борьба с онкологическими заболеваниями – одно из ключевых направлений нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0