Реутовские врачи спасли пациентку с высоким риском массивной кровопотери

В Реутовскую клиническую больницу была госпитализирована пожилая женщина с левосторонним гонартрозом (поражением левого коленного сустава). Из-за заболевания, которое прогрессировало более двух лет, женщина практически утратила возможность самостоятельно передвигаться и постоянно испытывала выраженный болевой синдром.

Пациентке было показано тотальное эндопротезирование левого коленного сустава. Однако в ходе предоперационного обследования врачи выявили коагулопатию — нарушение системы свертывания крови. При проведении хирургического вмешательства такая патология могла привести к неконтролируемому кровотечению и массивной кровопотере, представляющей угрозу для жизни пациентки.

— Лабораторная картина вызывала опасения, однако при сборе анамнеза выяснилось, что клинических проявлений патологии нет: отсутствует спонтанная кровоточивость, в анамнезе нет тромбозов, предыдущие оперативные вмешательства проходили без осложнений. Было принято решение провести операцию, обеспечив максимальную безопасность пациентки, — рассказал заведующий отделением анестезиологии и реанимации Кирилл Ветров.

Для минимизации возможных осложнений к лечению привлекли опытных специалистов травматологического профиля и службу трансфузиологии. В операционной заранее обеспечили наличие необходимых компонентов донорской крови, анестезия проводилась с учетом выявленного нарушения свертываемости. С пациенткой также подробно обсудили возможные риски
хирургического вмешательства.

— Накануне операции специалисты дополнительно оценили показатели свертывания крови. Они находились в пределах референсных значений, что позволило провести хирургическое вмешательство. Тотальное эндопротезирование левого коленного сустава прошло успешно. Несмотря на исходно повышенный риск, массивной кровопотери во время операции не произошло, — отметил Кирилл Ветров.

После стабилизации состояния пациентку перевели в профильное отделение. На третьи сутки после вмешательства состояние послеоперационной раны оставалось стабильным, гематомы не выявлены. Женщина готовится к выписке и дальнейшей реабилитации.