В Больницу скорой медицинской помощи в начале сентября для консультации у сосудистого хирурга обратился 53-летний житель Шилова. Ранее пациент проходил стационарное лечение по месту жительства в Шиловской районной больнице по поводу гематурии (кровь в моче).
Из анамнеза мужчины было известно, что при проведенном ранее обследовании у него выявили серьезную патологию: аневризму (вздутие) инфраренального отдела аорты диаметром до 6 см на протяжении 11,5 см и онкологию - образование почечной лоханки слева размерами 3,6х7,5х5,8 см с прорастанием в структуры почки и мочеточника.
Учитывая высокие риски и сложность сочетания этих заболеваний, пациент был экстренно госпитализирован в отделение сосудистой хирургии БСМП.
Для определения оптимальной тактики лечения был собран врачебный консилиум в составе заведующего хирургическим стационаром Олега Владимировича Зайцева, заведующего отделением сосудистой хирургии Сергея Викторовича Грязнова и заведующего отделением урологии Антона Юрьевича Караушева. Эксперты приняли решение о необходимости симультанного оперативного вмешательства, т.е. за одну операцию выполнить несколько задач.
На первом этапе предстояло провести резекцию аневризмы брюшного отдела аорты с линейным протезированием (убрать раздувшийся участок брюшной аорты и заменить его на специальную синтетическую трубку – протез); на втором выполнить нефрадреналэктомию – удалить одновременно почку и надпочечник. Ведь одномоментное проведение двух объемных хирургических вмешательств позволяло избежать разрыва аневризмы брюшного отдела аорты и не откладывать лечение онкопатологии.
Однако учитывались и непредвиденные обстоятельства, поэтому окончательный объем оперативного вмешательства и решение о проведение второго этапа было решено принимать непосредственно в ходе операции хирургической и анестезиологической бригадой.
После тщательной предварительной предоперационной подготовки 1 октября пациент был успешно прооперирован в запланированном объеме. После стабилизации состояния 9 октября пациент был выписан для дальнейшего профильного лечения в онкологический диспансер.
Этот случай демонстрирует пример слаженной работы мультидисциплинарной команды специалистов БСМП, позволяющей решать задачи высокой степени сложности и спасать жизни пациентов.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0