Бригадой скорой помощи в Областную клиническую больницу №2 с подозрением на инсульт был доставлен 73-летний тюменец. Пожилой мужчина жаловался на асимметрию лица, невозможность ходить и слабость всех конечностей сразу. Нетипичный симптом насторожил медиков приёмного отделения: при остром нарушении мозгового кровообращения большинство пациентов не могут двигать рукой и ногой только с одной стороны тела. Компьютерная томография очага ишемии в головном мозге не выявила. Это лишь подтвердило предположение врачей, что состояние пациента обусловлено проблемами со спинным мозгом.
В экстренном порядке дедушке выполнили МРТ позвоночника. Высокотехнологичное обследование выявило эпидуральную гематому объёмом около 30 мл в шейном отделе позвоночника. Кровь скопилась внутри позвоночного канала, сдавливая спинной мозг и вызывая его ишемию. Пациенту срочно требовалась операция.
«Ждать было нельзя. Обширная гематома локализовалась в непосредственной близости к стволу головного мозга, где расположены дыхательный и сосудодвигательный центры. Из-за ограниченности пространства между структурами позвоночного канала и оболочкой спинного мозга накопление крови быстро приводит к нарушению жизненно важных функций, парализации либо летальному исходу», - пояснил Дмитрий Воробьев, заведующий нейрохирургическим отделением ГБУЗ ТО «ОКБ №2».
Спасая тюменца, нейрохирурги под нейрофизиологическим контролем очень аккуратно убрали сгустки крови. Работу специалистов усложняла редкость патологии – за последнюю четверть века врачи ОКБ №2 впервые столкнулись с диагнозом «спонтанная эпидуральная гематома». У этой патологии несколько причин – от врождённых и приобретённых заболеваний сосудистого русла, травм позвоночника до бесконтрольного приёма антикоагулянтов – препаратов, снижающих свертываемость крови.
Ювелирная по точности операция прошла успешно: специалистам удалось предотвратить развитие тяжёлых неврологических последствий у пациента. Через несколько дней после операции, уже в палате нейрохирургического отделения, мужчина под присмотром инструкторов начал заниматься лечебной гимнастикой, ему проводились физиопроцедуры, массаж. Вскоре он начал чувствовать свои руки и ноги, шевелить ими. Затем возрастного пациента перевели в отделение медицинской реабилитации ОКБ №2, где восстановительная терапия продолжилась. Благодаря оперативной, профессиональной командной работе реанимационной бригады, нейрохирургов, неврологов, реабилитологов сегодня дедушка самостоятельно ходит и крепко держит в руках любимые вещи.
Анастасия Дембицкая, пресс-служба департамента здравоохранения Тюменской области.
Комментарии: 0