«Сегодня Рязанская Больница скорой медицинской помощи является одним из центров высокотехнологичной медицины региона и России в целом. В нашей клинике направление микрохирургии занимает свое достойное место и эффективно развивается», - отмечает главный врач БСМП Виктор Филимонов. Слова руководителя больницы подтверждаются работой и достижениями врачей клиники: в сентябре в 1-м травматологическом отделении больницы прошли сразу две микрохирургических операции, в ходе которых специалисты опробовали уникальные для нашего региона методы.
Заведующий 1-м травматологическим отделением Александр Ольчев рассказывает: «Мы поставили перед собой задачу развивать микрохирургию – направление, которое в Рязанской области пока что не имеет большого распространения. Микрохирургия – это достаточно большая и интересная область, в ней объединились несколько хирургических направлений: и травматология-ортопедия, и нейрохирургия, и сосудистая хирургия, и пластическая хирургия».
Во всем мире специалисты по микрохирургии получают отдельные сертификаты и долго обучаются для этого. В России этой областью традиционно занимаются травматологи-ортопеды. Сложность данного направления состоит в том, что все манипуляции очень тонкие и деликатные. На операциях используются нити, которые достаточно трудно рассмотреть невооруженным глазом, ровно, как и иглы, которые для них используются. Поэтому эта работа требует большой точности и большого хирургического опыта, и достаточно много времени уходит на подготовку специалистов в данной области.
По словам Александра Ольчева, для развития микрохирургии и хирургии кисти расположение Рязани очень удачное, что помогает охватить сразу несколько регионов: «Сейчас, если у человека произошла травма с отчленением сегмента конечности и ему необходима реплантация, он вынужден ехать в одну из клиник Москвы, а это занимает определенное время, за которое сегмент конечности может уже погибнуть. Там же достаточно много нюансов при транспортировке. Соответственно, если такие специалисты будут в нашей области, мы сможем быстрее помогать не только людям из Рязани, но и жителям других регионов, которым до Москвы ехать еще дольше».
Развитие хирургии кисти берет свое начало с открытия новой БСМП. Тогда врачи провели одну операцию, но затем в планы вмешался COVID-19. В этом месяце в клинике провели две микрохирургических операции. В первом случае с момента травмы прошло четыре месяца: молодой человек упал с высоты на металлический профлист и получил глубокую рану предплечья, были повреждены сосуды, нерв и сухожилия. Сухожилия сшили в районной больнице, артерия была перевязана, что, однако, в данной ситуации не критично, а вот нерв остался несшитым. Восстановить поврежденный нерв без микрохирургии практически невозможно, поэтому даже после реабилитации чувствительность и функции мышц кисти, за которые отвечает этот нерв, не вернулись. Специалисты БСМП сделали ревизию, обнаружили, что нерв был поврежден полностью, и в области повреждения образовалась посттравматическая неврома – утолщение нерва. «Мы убрали все рубцовые и нежизнеспособные ткани, а живые концы нервов микрохирургически сшили. Сейчас пациенту нужна грамотная реабилитация, которая так же есть в нашей клинике. Мы надеемся, что все функции нервов и мышц будут восстановлены», - объясняет заведующий.
Во втором случае пожилая пациентка сломала лучевую кость со смещением, перелом был внутрисуставной и оскольчатый. «Мы выполнили остеосинтез, то есть закрепили поврежденную кость пластиной и с помощью маленькой оптики диаметром всего 1,9мм проконтролировали положение обломков, идеально восстановив его».
Для Рязани это уникальные операции. Помогали в этих непростых манипуляциях рязанским хирургам коллеги из ведущих московских клиник – Саутин Максим Евгеньевич и Заволович Юлия Дмитриевна.
«Мы взяли вектор на развитие этого направления, что в дальнейшем приведет к тому, что мы выведем микрохирургию и хирургию кисти на новый уровень в нашем регионе. В планах – заниматься реплантацией конечностей», - подытожил Александр Ольчев.
Комментарии: 0