Этой осенью заведующий операционным блоком ОКБ №2 принял участие в международной стажировке AO Spine Fellowship. Практикующий травматолог-ортопед Александр Базаров получил грант международной некоммерческой ассоциации спинальных хирургов AO Spine и смог выбрать медицинское учреждение для прохождения шестинедельной стажировки. Им стал «Национальный центр заболеваний позвоночника» в Будапеште, специалисты которого выполняют операции при дегенеративных поражениях (грыжи межпозвонкового диска, стенозы позвоночного канала, нестабильность), ортопедических заболеваниях и деформациях, воспалительных и опухолевых поражениях позвоночника.
Стажировка включала ежедневное участие в операциях и клинических разборах, а также еженедельное участие в конференциях.
«Обязательным элементом образовательного процесса являлось обсуждение пациентов: симптоматики, приведшей больного к спинальному хирургу, длительности заболевания, выраженности изменений в позвоночнике, которые подлежат коррекции, предоперационного планирования. Это был не лекционный формат, а практический курс – стажировка на рабочем месте. У меня была возможность участвовать в лечении пациентов как с редкими опухолевыми поражениями, так и с наиболее частыми дегенеративными заболеваниями. В зависимости от предоперационного плана мы обсуждали различные имплантационные системы и их технические возможности для коррекции имеющихся изменений. Важно не только стабилизировать позвоночник с использованием винтов, стержней, протезов позвонков и межпозвонковых дисков, но и восстановить баланс позвоночника в пространстве, чтобы нагрузка на него распределялась наиболее физиологично», – рассказал Александр Базаров.
Стажировка состоялась при поддержке ОКБ №2 и департамента здравоохранения Тюменской области. В рамках основного образовательного процесса Александр Базаров прошёл также практический курс по малоинвазивной хирургии позвоночника в Братиславе. В течение двух дней специалист изучал современную концепцию малоинвазивной хирургии позвоночника при основных видах патологии (травма, дегенеративные поражения, деформации, опухоли, инфекция), отрабатывал практические навыки на пластиковых моделях позвоночника с использованием современного инструментария и новейших имплантационных систем.
Важным аспектом пройденной стажировки являлась возможность сопоставить опыт европейской клиники с российским. Так, по словам Александра Базарова, в ОКБ №2 присутствуют все необходимые возможности для проведения экстренных и плановых операций.
«Во время подобных образовательных мероприятий стоит обращать внимание не только на технические приёмы, особенности укладки больных и тонкости хирургической техники, но и на организацию лечебного процесса. Весь этот опыт поможет нам легче справляться с поставленными задачами, – подчеркнул заведующий операционным блоком ОКБ №2. – Наша работа определяется той патологией, которую мы лечим и материально-ресурсной базой, которая у нас имеется. При лечении травм и инфекционных поражений позвоночника, дегенеративных заболеваний мы уверенно придерживаемся общемировых тенденций. Но не следует забывать, что хирургия позвоночника – это не только теоретические знания, но ещё и ремесло – умение работать руками».
Несмотря на то, что в Областной клинической больнице №2 высоко развито оказание экстренной помощи населению, плановая хирургическая помощь также является не менее важной частью работы медорганизации. Необходимо отметить, что лечение ряда патологий позвоночника в Тюменской области проводится только в стенах ОКБ №2.
Александр Базаров на протяжении 19 лет занимается лечением инфекционных поражений позвоночника – гематогенного остеомиелита – и ведёт научную работу в данном направлении. Заболевания, при которых гнойно-воспалительный процесс разрушает костную ткань, являются наиболее сложным разделом хирургической вертебрологии. ОКБ №2 – одно из немногих учреждений России, в котором системно занимаются изучением данной проблемы, выпускают научные публикации. Также специалисты больницы, совместно с ведущими центрами Москвы, Санкт-Петербурга, Кургана, являются разработчиками национальных клинических рекомендаций по данному заболеванию.
Остеомиелит позвоночника зачастую присущ двум категориям пациентов: пожилым людям с множеством сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, заболевания мочевыделительной системы, онкология и т.д.) и более молодым пациентам с приобретёнными иммунодефицитными заболеваниями и зависимостью от психоактивных веществ. В нашем регионе оперируются около 60 % больных с данной патологией, но наиболее эффективным и безопасным лечением является консервативное.
«Мы очень дифференцированно подходим к выбору метода лечения. Для нехирургического метода должны быть определённые условия: неосложнённые формы заболевания и незначительные сроки постановки диагноза, при этом мы получаем меньшее количество осложнений и лучшие результаты. Если пациент поздно обратился за медицинской помощью, либо у него исходно были осложнения в виде сепсиса, нестабильности позвоночника или неврологических нарушений, он подлежит хирургическому лечению», – прокомментировал Александр Базаров.
Стоит отметить, что такие мероприятия, как международная стажировка, которую прошёл специалист ОКБ №2, имеют очень важное значение для медицины региона. Они позволяют повысить профессиональный уровень врачей, способствуют внедрению в практику самых современных методов и технологий, а также способствуют реализации на территории области одного из ключевых направлений национального проекта «Здравоохранение» – обеспечения медицинских организаций квалифицированными кадрами.
Комментарии: 0