В Областном перинатальном центре Областной детской клинической больницы (ОДКБ) родила женщина, которой три года назад была выполнена трансплантация почки. Это второй подобный случай для ОДКБ за 10 лет его работы.
Женщина готовилась к беременности под наблюдением нефрологов ГКБ №40 и СОКБ №1. За три месяца до беременности они отменили один из компонентов иммуносупрессивной терапии, обязательной после трансплантации. В СОКБ №1 состоялся консилиум, в котором приняла участие и заместитель главного врача СОКБ №1 по медицинской части Наталия Климушева, которая является главным трансплантологом Уральского федерального округа.
- Лучше всего планировать беременность в течение первых пяти лет после трансплантации. Поскольку вероятность благоприятного исхода беременности у пациенток с хорошо функционирующим трансплантатом гораздо выше, — пояснила главный внештатный специалист свердловского Минздрава по оперативной нефрологии Елена Борецкая, которая вместе с Ильёй Лещенко принимала участие в консилиуме, одобрившем решение екатеринбурженки.
Как отметили специалисты ОДКБ, беременность у женщин с пересаженной почкой сопряжена с множеством особенностей. У этих пациенток возможны такие осложнения, как повышение артериального давления, развитие отёков, гестозы. Факт беременности резко ограничивает спектр допустимых к приёму лекарств, поэтому нужно тщательно подбирать необходимые препараты. Осложняется такая беременность и тем, что трансплантат анатомически расположен достаточно близко к органам женской репродуктивной системы.
- Даже у здоровых женщин нагрузка на почки во время беременности возрастает, увеличивается объём циркулирующей жидкости. У нашей пациентки беременность протекала в условиях наличия единственной функционирующей донорской почки. Учитывая крайне высокий риск развития тяжёлого нарушения функции почки, вся беременность проходила под нашим контролем, — рассказа заведующая акушерским отделением дородовой госпитализации ОДКБ Лариса Матковская.
В практике российских акушеров уже 200 случаев, когда женщина с пересаженной почкой становится мамой.
Комментарии: 0