У 33-летней пациентки из Александровского района в этом году отмечалась вторая беременность. Примечательно, что первая беременность у нее также была отмечена развитием тяжелого осложнения – преэклампсии.
Преэклампсия – грозное осложнение, для которого характерны значительный подъем артериального давления, высокое содержание белка в моче и выраженные отеки. Во время первой беременности доктора смогли взять патологический процесс под контроль, и женщина благополучно родила ребенка.
Однако вторая беременность протекала в еще более тяжелой форме. Медики вновь отметили значительный подъем артериального давления, появление белка в моче и низкий уровень тромбоцитов. На этом фоне произошла отслойка плаценты, что вызвало кровотечение. На 36-й неделе беременности женщине экстренно провели кесарево сечение, в результате чего родился ребенок весом 2,4 килограмма.
Лабораторные показатели пациентки продолжали стремительно ухудшаться и свидетельствовали о развитии у пациентки смертельно опасного осложнения преэклампсии – НELLP-синдрома. Это редкое осложнение в акушерстве, возникающее, как правило, в третьем триместре беременности. При тяжелой преэклампсии/эклампсии HELLP- синдром встречается от 4% до 12% случаев. НELLP-синдром приводит к полиорганной недостаточности и может представлять смертельную опасность как для матери, так и для плода.
Анестезиологи-реаниматологи Областной клинической больницы под руководством Дениса Потапова имеют многолетний опыт успешного лечения пациенток с осложненной беременностью. С 19 апреля этого года пациентка находилась под круглосуточным наблюдением медиков. С целью терапии массивного гемолиза и предотвращения прогрессирования почечной, печеночной недостаточностей и развития тромбозов пациентке проводились процедуры плазмообмена и трансфузии эритроцитарной взвеси.
При этом крайне важно было установить точный диагноз, чтобы выбрать наиболее правильную тактику лечения. Терапия потребовала проведения сложных дорогостоящих анализов. К терапевтическому процессу по телемедицинским каналам связи были подключены ведущие специалисты Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова. В лечении пациентки участвовала междисциплинарная бригада московских и владимирских докторов в составе анестезиологов-реаниматологов, акушеров-гинекологов, нефрологов, гастроэнтерологов, гематологов и специалистов ультразвуковой диагностики.
Своевременная диагностика и правильная тактика лечения принесли положительные плоды. На 12-й день пациентку перевели из отделения реанимации в профильное отделение, а еще через несколько она была выписана домой в удовлетворительном состоянии.
Врачи Областной клинической больницы провели полный курс интенсивной терапии в тесном контакте со специалистами федерального медицинского центра. Это позволило провести эффективную диагностику и лечение и в конечном счете спасти пациентке жизнь.
Комментарии: 0