В Нижневартвоскую окружную клиническую больницу скорой помощью доставлен мужчина в тяжёлом состоянии: резко ухудшилось зрение, пропала чувствительность и подвижность нижних конечностей. В анамнезе пациента значилась опухоль щитовидной железы, поэтому специалисты предполагали, что такое состояние вызвано метастазами.
С помощью комплекса исследований врачи получили более полную картину: воспаление внутренней оболочки сердца, вызванное патогенными микроорганизмами и поперечный миелит. Последний проявляется в остром нарушении функций спинного мозга, приводящее к слабости, сенсорным изменениям и вегетативным нарушениям.
В первую очередь специалисты назначили курс лечения для снятия воспаления: в течение месяца пациент принимал антибактериальную терапию, но движение и чувствительность нижних конечностей не возвращались.
— Мы провели дополнительное МРТ головы и спинного мозга, на котором увидели признаки очень редкого аутоиммунного заболевания – оптикомиелита, — рассказала заведующая неврологическим отделением Ирина Семёнова.
Оптикомиелит или синдром Девика - сложнодиагностируемое воспалительное заболевание центральной нервной системы, отличающаяся избирательным поражением спинного мозга и зрительных нервов. Симптомы синдрома Девика на ранних стадиях схожи с рассеянным склерозом и встречается в 10 случаях на 100 тысяч человек.
Пациенту назначили пульс-терапию глюкокартикоидами: введение больших доз стероидных гормонов для обрыва высокой активности иммунного процесса, а также плазмоферез. Вскоре у мужчины вернулась чувствительность в конечностях, он смог самостоятельно садиться на кровати.
— Лечение подобных патологий процесс не быстрый: большие дозы гормонов нельзя назначить пока не пролечено воспаление внутренней оболочки сердца. Я впервые за свою практику выставляю диагноз оптикомиелит, — поделилась заведующая.
После месячного лечения в неврологическом отделении, мужчину перевели в отделение медицинской реабилитации для дальнейшего восстановления.
Комментарии: 0