Мытищинские врачи спасли руку мужчины, у которого была раздроблена треть лучевой кости

В Мытищинскую больницу поступил 45-летний мужчина с открытой раной и переломом кости правой руки.

— Поступил пациент с обширной раной и многооскольчатым переломом лучевой кости. На первом этапе рану закрыли, после ее заживления запланировали установку протеза. Протезирование суставов, особенно крупных, это уже вполне обыденные операции на сегодняшний день. Наш пациент имел редкий дефект лучевой кости: ее суставные части были сохранены с двух сторон, а середина раздроблена на осколки – дефект около 10 см. В стандартной практике такой дефект не замещают одномоментно: накладывают аппарат Илизарова, замещают трансплантацией кости на сосудистой ножке. Это очень трудоемкие и длительные по времени операции с высоким риском осложнений. Период лечения при таком методе может длиться от 6 месяцев до года. Наша задача была в том, чтобы сохранить все функции правой руки у молодого мужчины, — рассказал хирург-ортопед-травматолог Амир Акмалходжаев.

Сложная и редкая травма пациента потребовала от врачей нестандартного подхода. В результате медицинскую помощь пациенту оказывала мультидисциплинарная  бригада специалистов.

— На дооперационном этапе мы выполнили пациенту компьютерную томографию обеих рук – здоровой и поврежденной. Специалисты изучили это исследование, по нему рассчитали все размеры оставшихся частей лучевой кости и самого дефекта до миллиметров, спроектировали 3D-модель будущего протеза, учитывая индивидуальные особенности анатомии нашего пациента. Было принято решение попытаться создать цельно титановый протез, который будет гораздо прочнее в сравнении с теми, что печатают на 3D-принтерах из порошка. Сделали титановый стержень, далее для него была создана силиконовая форма, чтобы во время операции, перед имплантацией в кость можно было равномерно покрыть протез антибактериальным медицинским цементом. Этот протез не дает развиться вторичной инфекции, так как в составе цемента есть антибиотик, что обеспечивает его приживаемость, —  рассказал хирург-ортопед-травматолог Алексей Сизиков.

Операция длилась около 2 часов, прошла успешно. Спустя неделю, как затянулась рана после операции, пациент смог сгибать руку, кисть полностью работает, восстановилась функция захвата. 

На данный момент пациент чувствует себя хорошо и уже выписан. В дальнейшем ему предстоит пройти курс реабилитации, после которого он сможет вернуться к привычной жизни.