Команда специалистов Сургутской окружной клинической больницы экстренно выполнила операцию 51-летнему мужчине с массивной тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).
Около трех недель назад мужчина получил травму правой нижней конечности (удар о ворота), после чего проходил лечение у травматолога с иммобилизацией гипсовой лангетой. После ушиба появился сильный отек правой ноги. А накануне госпитализации пациент почувствовал резкую одышку при ходьбе. При обследовании специалисты заподозрили тромбоз подвздошной и бедренной вены справа
В стационаре Сургутской окружной клинической больницы пациенту выполнили КТ-ангиографию, подтвердив массивную тромбоэмболию легочных артерий. Тромб, оторвавшийся из подвздошно-бедренного сегмента, вызвал окклюзию практически всей легочной артерии, создав угрожающее жизни состояние.
— Это именно то состояние, о котором в народе говорят: «оторвался тромб». Без срочной помощи человек может погибнуть в течение нескольких часов, — пояснил Павел Кан заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения.
Мультидисциплинарной командой специалистов (рентгенхирург, кардиолог, анестезиолог-реаниматолог, сосудистый хирург) проведен консилиум.
Учитывая развитие правожелудочковой недостаточности на фоне массивной ТЭЛА, принято решение о проведении ультразвукового направленного тромболизиса с использованием системы ЭКОС - современного высокотехнологичного метода, применяемого в больнице с декабря прошлого года.
Пациента срочно доставили в рентгеноперационную. Врачи рентгенэндоваскулярные хирурги выполнили ультразвуковой тромболизис, установили специальные катетеры в правую и левую легочные артерии. Ультразвуковой направленный селективный тромболизис проводился в течение 7 часов.
К вечеру того же дня Кан Павел Бен-Хоевич совместно с врачом УЗИ-диагностики провели эхокардиографию (УЗИ сердца).
— Мы увидели, что правый желудочек сердца, который был перегружен, начал восстанавливаться. Давление нормализовалось, сердцебиение стабилизировалось, а сам пациент сказал, что ему стало значительно легче дышать, — рассказал врач.
На следующий день пациента перевели в профильное отделение. Он быстро активизировался — смог вставать и ходить без одышки. Контрольные исследования подтвердили: кровоток восстановлен, угрозы для жизни больше нет.
Через несколько дней мужчину выписали домой. Теперь он продолжает наблюдаться у врачей по месту жительства.
— Этот случай пример того, как современная медицина побеждает там, где еще несколько лет назад шансов было бы мало. Мы рады, что смогли помочь, — подытожил Павел Бен-Хоеви заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения.
В 2024 году команда специалистов СОКБ прошли специальное обучение в Москве по лечению ТЭЛА с системой ЭКОС.
— Мы целенаправленно ездили осваивать эту методику, потому что понимали, для наших пациентов с массивной тромбоэмболией это может быть спасением, — рассказали врачи.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0