Новый способ лечения аритмии — кардионейроаблация стал настоящим спасением для молодой девушки с редкой аллергией на металл. К своим тридцати пяти годам пациентка уже перенесла три операции по имплантации кардиостимулятора, и все они сопровождались осложнениями из-за особенностей ее организма.
Пациентка с достаточно интересной, но в то же время драматичной историей болезни впервые поступила в центр в 2016 году с жалобами на слабость, головокружение и неоднократные потери сознания. С учетом результатов проведенного обследования и неэффективности консервативного лечения врачи приняли в то время стандартное для такого случая решение об установке кардиостимулятора. Рядовая процедура прошла без осложнений, и пациентку благополучно выписали домой.
Но через три недели после выписки девушка вернулась к докторам с воспалением вокруг стимулятора, болезненными ощущениями и повышенной температурой. После подробного обследования специалисты решили выполнить удаление всей стимулирующей системы вместе с электродами и поставить новый стимулятор, теперь уже с правой стороны. Но опять прошло немного времени, и ситуация повторилась.
Лабораторные тесты не подтвердили инфекционный характер процесса, и врачи пришли к выводу, что у пациентки повышенная реакция организма на инородное тело — в данном случае металл кардиостимулятора. Второе устройство опять же пришлось удалить. После проведенной консервативной терапии, аритмологи сделали контрольное холтеровское мониторирование в надежде, что ритм сердца пациентки будет в пределах допустимых значений, и имплантации искусственного водителя все-таки удастся избежать. Но чуда, к сожалению, не произошло. И после проведенного консилиума кардиохирурги предложили коллегам аритмологам альтернативную тактику. В результате была выполнена открытая операция на сердце. Электроды были пришиты к наружной поверхности сердца, а сам кардиостимулятор выведен под мягкие ткани передней брюшной стенки, но предварительно обернут в так называемый «чехол», сшитый из специального материала, используемого для сосудистых протезов. Таким образом, была предпринята попытка изолировать металлический корпус. Казалось бы, на этом все должно было закончиться хорошо, но, увы, решить проблему не удалось, и к воспалению ложа кардиостимулятора добавились осложнения в виде воспаления грудной клетки.
Драматизм ситуации был на пределе. Месяц бесконечных перевязок, аллергическая реакция организма на большинство видов антибиотиков и молодая девушка фактически с неопределенной судьбой.
Но, к счастью, в конечном итоге, стараниями хирургов удалось стабилизировать ее состояние: рана зажила, воспаление сняли, и пациентка наконец-то отправилась домой, теперь уже надолго. И продолжала бы жить себе спокойно и дальше, если бы не плановая замена кардиостимулятора, которая потребовалась спустя время.
И вот осенью 2024 года девушка поступила в центр, поставив перед врачами непростую задачу по выбору правильной стратегии лечения.
— Учитывая отягощенный анамнез пациентки, мы понимали, что достаточно сложно предугадать, каким образом будут на этот раз развиваться события после замены кардиостимулятора. Мы выполнили весь спектр необходимых обследований и пришли к выводу, что редкий ритм сердца у нее возникает из-за дисбаланса между деятельностью симпатического и парасимпатического компонентов вегетативной нервной системы. Стало ясно, что процедура кардионейроаблации может стать очень эффективным методом лечения для нашей пациентки, поможет избежать установки нового стимулятора и тяжелых последствий, которые могут при этом возникнуть. Мы выполнили операцию и получили очень хороший результат. На данный момент пациентка выписана, чувствует себя хорошо. Установленный ранее стимулятор сейчас работает в режиме монитора – благодаря проведенной кардионейроаблации его ресурс не тратится в полном объеме, и он сможет продолжить работу еще в течение года. Это время мы используем для наблюдения за состоянием пациентки, и, если в результате не увидим отрицательной динамики, и хороший результат кардионейроаблации сохранится, мы просто уберем стимулятор, и девушка продолжит спокойно жить без него и сможет навсегда забыть о тех проблемах, через которые ей пришлось пройти, — рассказал Сардор Азизов врач-сердечно-сосудистый хирург.
Кардионейроаблация — это новый способ лечения аритмии, который может стать альтернативой установке стимулятора для многих пациентов. Методика способна не только избавить пациентов от плохого самочувствия и потерь сознания, которые сами по себе опасны риском получения травм и другими неприятностями, но и, что самое важное, значительно повысить качество их жизни, освободить от ограничений и возможных осложнений.
Категории: Регоинальные новости.
Комментарии: 0