Врачи Кузбасского клинического кардиологического диспансера имени академика Л.С. Барбараша (г. Кемерово) сохранили жизнь пациентки с опасным заболеванием — тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), осложненной обструктивным шоком. Женщина поступила в медучреждение в состоянии клинической смерти. Остановка сердца длилась 15 минут.
Поздним вечером девушке внезапно стало плохо, состояние быстро ухудшалось — одышка на фоне полного благополучия стала сопровождаться обморочным состоянием, угнетенным сознанием, артериальное давление снижалось, нарастала дыхательная недостаточность. Предварительный диагноз ТЭЛА подтвердили показатели гемодинамики и инструментальные исследования, на которых выявлены нарушение сердечной проводимости (блокада правой ножки пучка Гиса) и признаки острого легочного сердца на УЗИ. Тромбоэмболия была осложнена обструктивным шоком, а затем остановкой кровообращения.
В ситуации, когда счет идет на секунды, важна слаженная работа мультидисциплинарной команды врачей, полное взаимопонимание и преемственность скорой помощи и стационара.
— Нам поступила информация о транспортировке пациента. Учитывая предварительный диагноз и очень тяжелое состояние, была подготовлена противошоковая палата, реанимационная бригада. Сердце удалось запустить, но проблема не была решена полностью — сохранялись обструктивный шок и высокий риск повторной остановки кровообращения. В кратчайшие сроки был подтвержден диагноз и начата тромболитическая терапия (растворение тромба препаратом) прямо в приемном отделении, так как транспортировка пациента в таком состоянии даже внутри стационара могла быть фатальной, — рассказал Дмитрий Чукаленко дежурный врач приемного отделения.
После восстановления кровотока показатели гемодинамики, сердечного ритма и газообмена стабилизировались. В дальнейшем лечение постреанимационной болезни проводилось в отделении реанимации и интенсивной терапии. Сейчас пациентка находится в стабильном состоянии, переведена в палату отделения неотложной кардиологии и готовится к выписке без неврологического дефицита.
Благодаря слаженным действиям всей дежурной бригады, сотрудников отделений стационара — врачей-реаниматологов Виктора Краснова и Юрия Кротикова, врачей-кардиологов Дмитрия Чукаленко, Валерии Леоновой и Максима Моськина — мать вновь увидит троих детей.
Справка:
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — опаснейшая патология, при которой происходит закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбами. У пациента развиваются приступы удушья, головокружение, падение артериального давления, потеря сознания, нарушение сердечного ритма, боль в грудной клетке. Если пострадавшему быстро не оказать помощь, он может погибнуть. ТЭЛА является третьей по распространенности причиной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в мире после инсульта и инфаркта.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0