Обширная операция с крайне высоким риском осложнений стала возможна благодаря командной работе онкологов и опытных рентгенологов
В далеком 1989 году у жительницы Новосибирска обнаружили редкое онкологическое заболевание — меланому сосудистой оболочки глаза. Правый глаз пришлось удалить. Правда, протез, заменивший его, вышел настолько удачным, что при взгляде со стороны о его наличии и сегодня невозможно догадаться.
Пациентка выздоровела и почти 35 лет жила полной жизнью, пока в 2023 году череда стрессов и травм не вызвала рецидив заболевания: женщина стала жаловаться на тяжесть в правом боку, и по результатам УЗИ у 76-летней пенсионерки обнаружили массивную опухоль печени, которая оказалась метастазом все той же меланомы. Несколько курсов гормональной и химиотерапии не смогли остановить ее рост.
Для решения вопроса о возможности лечения пациентка прислала медицинские документы в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России.
В выборе стратегии лечения участвовала мультидисциплинарная команда НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России, включавшая: хирурга, специалиста по противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапевта, рентгенолога.
— Печень — первый орган-мишень для метастатического процесса при этом типе меланомы. В данном случае опухоль в печени имела такие размеры, что остро стояли вопросы: имеет ли смысл операция и сможет ли пациентка выжить с оставшимся фрагментом печени, незатронутым опухолью? Ведь пересадка этого органа при диагнозе «меланома оболочки глаза» тоже не выполняется. Прогноз осложнял и возраст женщины, — объяснил Максим Никитин заведующий онкологическим отделением хирургических методов лечения.
Высчитать точный объем опухоли и процент оставшейся здоровой печеночной ткани помогло МСКТ-исследование органов брюшной полости с контрастированием.
— Благодаря программному оснащению наших рабочих станций мы применили технологию обработки и анализа диагностических изображения, которая позволяет размечать в структуре печени патологические изменения. Нашей задачей было понять, находится в печени пациентки один опухолевый очаг или их несколько, а также определить объем здоровой ткани органа, оценив его соотношение с объемом опухоли. Расчеты показали, что 40% объема печени не поражено и этого достаточно для того, чтобы обеспечить жизнь после удаления опухоли. Полученная визуализация позволила хирургам принять решение об операции и тщательно ее спланировать, — прокомментировал Никита Никитин заведующий рентгеновским отделением НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России.
Обширную резекцию печени выполнила бригада под руководством Максима Никитина.
С учетом уникальной особенности этого органа у человека — способности к восстановлению первоначального объема – прогноз возвращения печени к нормальному функционированию у пациентки благоприятный.
На 8-й день пребывания в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина Минздрава России Галина пенсионерка выписана домой в удовлетворительном состоянии.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0