Специалисты Российской детской клинической больницы (РДКБ) — филиала Пироговского Университета Минздрава России провели успешное лечение семимесячной девочки с редкой врожденной патологией — очаговой формой гиперинсулинизма. Чтобы спасти ребенка от тяжелого поражения головного мозга, команда хирургов провела сложнейшую реконструктивную операцию на поджелудочной железе, сохранив ее функции.
Заболевание у маленькой пациентки из Челябинской области проявилось сразу после рождения. Уже на пятые сутки жизни у ребенка была выявлена критически низкая концентрация глюкозы в крови — гипогликемия.
Врачи по месту жительства установили диагноз — врожденный гиперинсулинизм. При этом состоянии поджелудочная железа вырабатывает чрезмерное количество инсулина, что приводит к опасному падению уровня сахара и необходимости постоянного введения глюкозы.
Как объяснила Елена Демина, заведующий эндокринологическим отделением РДКБ — филиала Пироговского Университета Минздрава России, такая ситуация создает риски тяжелого поражения головного мозга — от судорожных синдромов до задержки развития и других нейродегенеративных симптомов.
В возрасте семи месяцев ребенка госпитализировали в РДКБ Минздрава России. Мультидисциплинарная команда врачей установила, что гиперинсулинизм у девочки протекает в очаговой форме и обусловлен аномальным скоплением бета-клеток, которые бесконтрольно вырабатывают инсулин.
Данная форма заболевания позволяет провести хирургическое лечение, не требующее тотального удаления поджелудочной железы.
Перед хирургами стояла сложнейшая задача — удалить патологический очаг, сохранив как можно больше здоровой ткани органа.
— Поджелудочная железа тесно связана с жизненно важными структурами и магистральными сосудами. Патологический очаг располагался в самом труднодоступном месте — на границе “головки” и “тела” органа. Мы выполнили одну из самых сложных операций в панкреатохирургии — удалили центральную часть железы, где находился очаг, а для сохранения функции оставшихся “головки” и “хвоста” железы провели масштабную реконструкцию, — рассказал Дионисий Александрович Петров, руководитель Междисциплинарного центра реконструктивной и восстановительной хирургии брюшной полости РДКБ Минздрава России.
Хирурги герметизировали «головку», сохранив ее сообщение с двенадцатиперстной кишкой для отвода панкреатического сока. А к «хвосту» подшили петлю из тонкой кишки, создав новый путь для сока в кишечник. В итоге у девочки остались две отдельные функционирующие части железы.
Это позволило сохранить максимальный объем здоровой ткани и способность поджелудочной железы выполнять две ключевые функции: участие в пищеварении и выработку инсулина.
Результаты послеоперационных обследований показали, что уровень сахара в крови девочки нормализовался, поэтому в постоянном введении глюкозы больше не было необходимости.
Благодаря слаженной работе специалистам РДКБ Минздрава России удалось добиться очень редкого достижения в эндокринологии — полностью вылечить заболевание за счет хирургического устранения его источника.
Врачи не только устранили угрозу для развития ребенка, но и сохранили важнейшие функции организма для полноценной жизни.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0