70-летний мужчина поступил в реанимационное отделение в критическом состоянии: артериальное давление и другие важнейшие физиологические параметры стремились к нулю.
Хотя буквально несколько дней назад ничего не предвещало беды: в одной из ведущих федеральных клиник ему была успешно проведена хирургическая коррекция порока сердца, выполнено протезирование сразу двух сердечных клапанов. Специалисты Рязанского кардиодиспансера, выполнившие ультразвуковое исследование сердца, выяснили: «Миокард практически не сокращается, фракция выброса (основной показатель «жизни» органа) ничтожно мала». Данных о тромбозе и раннем инфекционном эндокардите протеза не было. Исследования показали: идет серьезный воспалительный процесс.
— Мы не исключали того, что у нашего пациента возможна послеоперационная кардиоплегия, когда сердечная ткань находится в состоянии «глубокого стресса, оглушения» и не способна к сокращению, — отметил заведующий отделением №5 Сергей Загородний.
Ситуация для Рязанского кардиодиспансера редчайшая. Выход один — назначение гормональных препаратов в высоких дозах, так называемая «пульс-терапия. Первые дозы, наблюдение. И — победа. За считанные дни пациент прошел путь от реанимационной койки до нормального состояния. Контрольное ультразвуковое исследование сердца показало: миокард «дышал», сокращался уверенно. Сейчас жизни пациента уже ничего не угрожает. Он продолжает восстановление в отделении медицинской реабилитации Рязанского кардиодиспансера.
— Совместно специалисты пришли к выводу, что у больного после хирургического вмешательства развилась острая дисфункция левого желудочка сердца с неинфекционным миокардитом и системным аутоиммунным ответом (патологическая реакция иммунной системы, при которой она начинает атаковать собственные ткани и органы, воспринимая их как чужеродные). Для нас это уникальный случай, — вспоминает Александр Чучунов врач-кардиолог отделения №5.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0