Врачи Сургутской окружной клинической больницы выполнили вторую в Югре лапароскопическую реконструктивную операцию по устранению парастомальной грыжи по методике Паули с использованием внебрюшинного доступа e-TEP. Высокотехнологичное вмешательство позволило одновременно устранить сразу три грыжевых дефекта и избежать повторных операций.
Пациенткой стала 78-летняя жительница Покачей. В 2021 году она перенесла радикальную операцию по поводу онкологического заболевания — экстирпацию прямой кишки с формированием постоянной колостомы. Со временем в области стомы сформировалось грыжевое выпячивание. Во время предоперационного обследования компьютерная томография выявила также срединную пупочную грыжу диаметром около 4 сантиметров и послеоперационную грыжу в правой подвздошной области.
После консилиума специалисты приняли решение выполнить одномоментное хирургическое вмешательство. В ходе операции были устранены все три грыжевых дефекта.
Операция продолжалась 6 часов 25 минут.
— При доступе e-TEP выполняется внебрюшинная мобилизация предбрюшинного пространства. Методика Паули предусматривает латеральное смещение основания стомы, ушивание дефекта под колостомой и установку сетчатого импланта. Такой подход позволяет сохранить стому, значительно снизить риск рецидива и обеспечить надежное укрепление передней брюшной стенки, — рассказал оперирующий хирург Сургутской окружной клинической больницы Султан Мамедов.
По словам врача, одним из наиболее ответственных этапов вмешательства является работа со стомированной кишкой.
— Важно сохранить кровоснабжение кишки при её мобилизации из грыжевого мешка и правильно сформировать стомальное отверстие. Чрезмерное ушивание может привести к нарушению проходимости, поэтому каждый этап требует высокой точности, — отметил хирург.
Несмотря на сложность операции, благодаря малоинвазивному лапароскопическому доступу пациентка начала вставать уже в день вмешательства. Послеоперационный период прошёл без осложнений, восстановилась функция колостомы, и пациентка выписана домой в удовлетворительном состоянии.
— Когда мне вводили наркоз, я думала только о своем внуке. Он погиб в ходе специальной военной операции. Когда проснулась после операции, почувствовала, что все позади. Огромное спасибо врачам. Посмотришь хирургу в глаза — и появляется уверенность, что все обязательно будет хорошо, — поделилась Майина Обрусняк.
Это уже вторая подобная операция, выполненная в Югре. Первое вмешательство по данной методике специалисты Сургутской окружной клинической больницы успешно провели в ноябре прошлого года. Расширение практики применения современных реконструктивных технологий позволяет жителям округа получать высокотехнологичную хирургическую помощь в регионе, без необходимости направления в федеральные медицинские центры.
Отметим, что развитие высокотехнологичной медицинской помощи, внедрение современных малоинвазивных методов лечения и повышение доступности сложных хирургических вмешательств соответствуют задачам национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», направленного на увеличение продолжительности здоровой жизни и совершенствование системы оказания медицинской помощи жителям страны.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0