Хирурги абдоминального отделения Кузбасского клинического онкологического диспансера имени М.С. Раппопорта впервые выполнили крайне сложное хирургическое вмешательство, включающее удаление головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, части желудка, начального отдела тонкого кишечника, а также резекцию воротной вены — крупного магистрального сосуда, поражённого опухолью.
Пациент 67 лет обратился в поликлинику по месту жительства в ноябре 2025 года с безболевой желтухой. Больному выполнили дренирование желчевыводящих путей и установили дренаж. С подозрением на злокачественное новообразование направили в Кузбасский онкодиспансер. Оказалось, что в желчевыводящие пути проросла опухоль, по сути, заблокировав их. В процесс были вовлечены: желчный пузырь, желчный проток в месте соединения с кишечником и головка поджелудочной железы.
Сложность клинического случая, заключалась в том, что опухоль распространилась на воротную вену, которая собирает кровь от тонкой и толстой кишки, обеспечивая 75–80% общего кровотока в печени.
Пациенту назначили химиотерапию, на фоне которой удалось добиться стабилизации процесса. Предоперационная подготовка включала профилактику острого воспаления поджелудочной железы — реактивного панкреатита.
В ходе хирургического вмешательства бригадa из семи специалистов выполнила панкреатогастродуоденальную резекцию (удаление поражённых участков) с циркулярной резекцией воротной вены и наложением анастомоза (соединения) «конец в конец» без протезирования сосудов. Операция длилась почти пять с половиной часов. При выполнении вмешательства на сосуде на 11 минут был приостановлен венозный кровоток.
После 21 дня в стационаре мужчина выписан в удовлетворительном состоянии. Для закрепления результатов хирургического этапа ему назначен курс лекарственной терапии.
Выполнение таких операций стало возможно благодаря интенсивному курсу обучения к.м.н. Алексея Животовского и к.м.н. Анатолия Сохарева на базе Иркутского онкологического диспансера, где уже освоена методика работы с распространённым опухолевым процессом, который поражает магистральные сосуды. Успешные операции по их протезированию на мастер-классах показал д.м.н., профессор, ведущий российский специалист в области хирургического лечения поджелудочной железы Родион Исмагилович Расулов. Внедрение в хирургическую практику протезирования сосудов — следующий этап развития онкологической службы Кузбасса.
Категории: Региональные новости.
Комментарии: 0