Интервью с пульмонологом
Сегодня, говоря о вреде курения, мы приводим множество примеров того, как эта пагубная привычка влияет на наше здоровье. Проведенные обследования, сотни изученных историй больных показывают, насколько табак вреден для организма.
Самая распространенная болезнь среди курильщиков – это хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Сегодня эта патология занимает одно из лидирующих мест по уровню смертности в мире. В России по данным ВОЗ показатель смертности при ХОБЛ составляет 16,2 на 100000 населения. По прогнозам специалистов, к 2030 году этот недуг может выйти на третье место, уступая лишь ишемической болезни сердца и инсульту. ХОБЛ в России занимает первое место (55%) в структуре болезней органов дыхания, существенно опережая бронхиальную астму (19%) и пневмонию (14%).
«В нашем регионе преобладают три вида патологии бронхо-легочной системы: это - хронический бронхит, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких, - говорит врач-пульмонолог БУ «Сургутская окружная клиническая больница» Людмила Фроленкова. - Бронхитом и астмой преимущественно болеют молодые люди, пик обострения болезни, как правило, это весна-осень. Астмой страдают пациенты, подверженные аллергии при наличии инфекционного компонента. В Сургуте по сравнению с другими городами, отмечен высокий процент заболевания этим недугом. Астма занимает 17% из общего числа патологий легких, хотя средний показатель в России значится в пределах 7-10%. Ну а ХОБЛ, это болезнь, которая выявляется при определенных условиях и свойственна людям старшего возраста, и болеют им в основном мужчины. Причем, болезнь проявляет себя постоянным прогрессированием, это – хроническая патология, которую вылечить невозможно, сегодня современная медицина помогает замедлить развитие болезни и продлевает жизнь пациента.
К сожалению, часто больные поступают к нам, в пульмонологическое отделение, на поздней стадии, когда они получают сразу вторую или третью группу инвалидности из-за тяжелого течения болезни. В период, когда патология только начинает себя проявлять, больные не идут к врачам, считая, что симптомы ХОБЛ – кашель и отдышка, обычные явления в жизни «курильщика», принимая их в порядке вещей. Поэтому, в отделение попадают люди в запущенной стадии, злоупотребляющие табаком и нуждающиеся в интенсивной терапии».
Есть определенные факторы, которые приводят к развитию ХОБЛ. Основной причиной патологии является табакокурение. К менее значимым факторам относятся: респираторные инфекции в детском возрасте, производственные вредности, плохие жизненные условия, загрязненная атмосфера, генетическая предрасположенность. Все перечисленные факторы и генетическая предрасположенность вызывают воспалительные процессы внутренней оболочки бронхов хронического характера, которые снижают иммунитет организма.
Как можно диагностировать ХОБЛ? По совокупности жалоб, наличию кашля и отдышки, изменениям внешнего вида пациента – грудной клетки, пальцев на руках (барабанные палочки при гипоксии). Основной методикой функциональной диагностики считается спирометрия. Она выявляет первоначальные признаки заболевания.
Для того чтобы установить диагноз и избавить себя от сомнений, необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти спирографию. Не стоит откладывать визит к специалистам при выявлении любых вышеперечисленных симптомов ХОБЛ.
Помимо социально-медицинских проблем при ХОБЛ, есть еще и экономический аспект: во сколько обходится лечение каждого такого больного? В период с 2009 по 2013 год доля затрат на госпитализацию, лекарственное обеспечение и прочую помощь больным ХОБЛ от объема бюджета здравоохранения РФ составила 6%. Общие затраты, включая оплату листа нетрудоспособности, инвалидизации составила более 27 млрд. рублей. При этом каждые пять лет число больных ХОБЛ увеличивается на 4,5% (ист. открытые ИА).
«Самые страшные последствия ХОБЛ для пациента – это ухудшение качества его жизни, когда он становится инвалидом и не способен обслужить себя, - говорит Людмила Фроленкова. – В очень тяжелых стадиях у некоторых пациентов может развиваться легочное сердце или легочная гипертензия. Снижается функция легких, возникает дыхательная недостаточность. У половины больных, страдающих раком легких, причина – хроническая обструктивная болезнь легких».
«К сожалению, при появлении первых симптомов ХОБЛ – постоянного кашля, люди не готовы отказаться от курения, хотя это главный момент в профилактике заболевания, - рассказывает заведующий Сургутским филиалом БУ «Центр медицинской профилактики» Владимир Пидзамкив. – При ХОБЛ следует избегать вредных привычек, инфекционных заболеваний, соблюдать правильное, полноценное питание. Поскольку хроническая обструктивная болезнь легких – это неизлечимая паталогия, то необходимо придерживаться всех рекомендаций врачей, чтобы замедлить развитие недуга. И самое главное, не стоит откладывать визит к врачу при выявлении симптомов болезни, особенно после 45 лет. Вовремя выявить и диагностировать заболевание поможет и диспансеризация населения. Помните, ваше здоровье – в ваших руках!».
Справка: ХОБЛ — это не одна конкретная болезнь, а обобщающий термин, используемый для обозначения хронических болезней легких, приводящих к ограничению воздушного потока в легких. Это не простой кашель курильщика, а недостаточно диагностируемая, угрожающая жизни болезнь легких.
Айгуль Бураншина, специалист по связям с общественностью
БУ «Центр медицинской профилактики» филиал в г. Сургуте
Комментарии: 0